Indtil for nylig blev den mest avancerede steriliseringsteknologi kun fundet i store hospitalssterilisatorer. Der er nu en stigende efterspørgsel efter mere sofistikerede steriliseringsteknologier inden for en række forskellige erhverv. Ved at følge et par enkle trin kan du få rene, steriliserede instrumenter, der kan bruges i enhver medicinsk situation.
Trin
Metode 1 af 6: Forberedelse af instrumenterne til dekontaminering før sterilisering
Trin 1. Flyt instrumenterne
Instrumenter, der er blevet brugt, skal indsamles og fjernes fra det område, hvor de blev brugt. Tag dem med til det område, hvor du dekontaminerer ting i dit miljø, f.eks. Et dekontamineringsområde i en behandlingsafdeling. Dette vil hjælpe med at reducere chancen for forurening af de personlige områder eller andre overflader i arbejdsområdet.
Instrumenterne skal være dækket, når de flyttes i overdækkede vogne, beholdere eller plastposer
Trin 2. Bær det rigtige tøj
Inden du håndterer forurenede instrumenter, skal du være klædt på til delen. Arbejdere i områder, der dekontaminerer instrumenter, bør bære beskyttelsesbeklædning, såsom skrubber eller andet fugtbestandigt tøj. Du har også brug for skoomslag. plastik- eller gummihandsker og et hårnet eller anden beklædning.
Du har muligvis brug for beskyttelsesbriller i visse situationer, hvis stoffet du bruger til at dekontaminere instrumenterne sprøjter
Trin 3. Rengør instrumenter umiddelbart efter brug
Instrumenter skal rengøres umiddelbart efter brug, og før du forsøger at sterilisere dem - rengøring af instrumenterne er ikke det samme som at sterilisere dem. Fjern uorganisk og organisk affald fra instrumenterne med en blød plastikbørste og medicinsk godkendt vaskemiddel. Skrub hvert instrument godt for at fjerne alt restmateriale, såsom blod eller organisk væv. Hvis instrumentet er hængslet eller åbent, skal du sørge for at rengøre hængsler sammen med indvendige og udvendige overflader. Når du har skrubbet dem, skal du køre instrumenterne under vand under tryk for at sikre, at ekstra materiale er slukket. Dette hjælper med at rense områder, der ikke kan nås med børster, dvs. slanger.
- Hvis instrumenterne ikke rengøres på forhånd, kan steriliseringsprocessen muligvis ikke lykkes og kompromittere instrumentbakken.
- Der er løsninger, der er godkendt til gennemblødningsinstrumenter. Din facilitet vil have dem til rådighed med korrekte instruktioner til deres brug.
- Når det ikke rengøres korrekt, kan det påvirke patientens helbred.
- Der er automatiske skiver, du kan bruge, men deres anvendelse afhænger af anlægget og placeringen af rengøringsprocessen.
Trin 4. Skyl instrumenterne
Efter rengøring af instrumenterne skal du lægge dem tilbage i deres trådbakke for at modtage en kort autoklavering, inden de sendes til ompakning.
- Igen er rengøring af instrumenterne ikke beregnet til at sterilisere dem. Dette trin forbereder dem bare til sterilisering. Sterilisering ødelægger alle mikroorganismer på instrumentets overflade og forhindrer infektion.
- Vær forsigtig, når du håndterer skarpe genstande som saks, knive og andre skarpe redskaber.
- Hvis et instrument er engangs, skal du bortskaffe det korrekt og ikke forsøge at vaske og genbruge det. Nogle instrumenter kan være pakket i sterile poser, men betragtes ikke selv som engangsartikler.
Metode 2 af 6: Forberedelse af instrumenterne til en autoklav
Trin 1. Sorter instrumenterne
Undersøg hvert instrument, mens du sorterer for at sikre, at det er rent. Arranger instrumenterne ud fra, hvad de bruges til, og hvor de skal ende. Det er vigtigt at holde dem organiseret, fordi hvert instrument har et formål. Sørg for at vide, hvad dine instrumenter skal bruges til næste gang, før du sorterer dem.
Organiser og indpak instrumenterne til distribution inden autoklaveringsprocessen. Hvis du venter til bagefter og åbner dem, er de ikke sterile
Trin 2. Læg instrumenter i poser
Når du har sorteret dine instrumenter, skal du placere dem i steriliserede poser, der kan gå ind i autoklaven. Du bør bruge særlige autoklavposer designet til at modstå autoklavernes høje temperaturer. Poserne har en stribe testbånd, der ændrer farve, når autoklavprocessen er effektiv. Tag hver bunke instrumenter, du har sorteret, og læg dem i så mange poser som nødvendigt.
- Du bør ikke have for mange i en pose, fordi det kan forhindre steriliseringsprocessen. Sørg for, at ethvert instrument, der kan åbnes, f.eks. Saks, er åbent, når du lægger det i en pose. Indersiden af instrumenterne skal også steriliseres.
- Autoklavering i poser er praktisk, fordi du kan se de instrumenter, du har brug for, når du er færdig.
Trin 3. Mærk poserne
Når du har dem låst i en pose, skal du mærke hver enkelt, så du og andre ved, hvad instrumenterne er nødvendige til. Skriv instrumentnavne, datoen og dine initialer på poserne. Forsegl hver pose forsvarligt. Hvis posen ikke allerede har en teststrimmel, skal du vedhæfte en. Dette viser, om steriliseringen var vellykket. Du kan nu placere poserne i autoklaven.
Metode 3 af 6: Sterilisering af instrumenterne i en autoklav
Trin 1. Vælg en cyklus på autoklaven
Autoklaver bruger damp ved høj temperatur, der udsendes ved et højt tryk over en bestemt periode til at sterilisere medicinske genstande. Dette virker ved at dræbe mikroorganismerne gennem tid, varme, damp og tryk. Der er forskellige indstillinger på en autoklavemaskine, der fungerer til forskellige ting. Da du har poser med instrumenter, bør du bruge den hurtige udstødnings- og tørcyklus. Dette fungerer bedst til indpakkede genstande som instrumenter. Autoklavering hurtig udstødning vil også sterilisere glasvarer.
Trin 2. Stack bakkerne
Du skal placere dine instrumentposer på bakkerne, der går ind i autoklavemaskinen. Du skal stable dem i en enkelt række. De skal ikke ligge oven på hinanden. Dampen skal komme til hvert instrument i hver pose. Du skal sørge for, at alle instrumenter forbliver fra hinanden under steriliseringscyklussen. Lad der være plads mellem dem, så damp kan cirkulere.
Trin 3. Indlæs autoklaven
Sæt bakkerne omkring 1 tommer fra hinanden i maskinen for at tillade dampcirkulation. Overbelast ikke sterilisatorbakkerne. Overbelastning medfører utilstrækkelig sterilisering og tørring. Du bør også sørge for, at instrumenterne ikke forskydes og overlapper hinanden, når du sætter dem inde i maskinen. Læg eventuelle tomme beholdere på hovedet for at forhindre ophobning af vand.
Trin 4. Kør autoklaven
Autoklavmaskinen skal køre i et bestemt tidsrum ved en bestemt temperatur og tryk. Indpakkede instrumenter skal være i autoklaven ved 250 grader i 30 minutter ved 15 PSI eller 273 grader i 15 minutter ved 30 PSI. Når maskinerne er kørt, skal du åbne døren en lille smule for at slippe dampen ud. Kør derefter tørringscyklussen på autoklaven, indtil instrumenterne er tørre.
Tørring bør tage cirka 30 minutter yderligere
Trin 5. Kontroller båndet
Når de er tørret færdigt, skal du tage bakkerne med poser ud af autoklaven med sterile tang. Du skal nu kontrollere indikatorbåndet på poserne. Hvis tapen vendte farven i henhold til producentens anvisninger, har den været udsat for varme på 250 grader eller højere og betragtes som dekontamineret. Hvis tapen ikke får en anden farve, eller du ser våde pletter inde i posen, skal autoklaveringsprocessen laves om.
Hvis de er fine, skal du lægge dem til side for at afkøle til stuetemperatur. Når de er afkølet, opbevares dem i poserne i et varmt, tørt lukket skab, indtil de er nødvendige. De forbliver sterile, så længe poserne er tørre og lukkede
Trin 6. Før en log
Gem en registrering i et logblad, ved hjælp af oplysninger såsom initialerne til operatøren, dato instrumenterne blev steriliseret, cyklussens længde, autoklavens maksimale temperatur og resultaterne. Bemærk f.eks., Om indikatorstrimlen skiftede farve, eller hvis du kørte en biologisk kontrol. Sørg for at følge din virksomheds protokol og opbevare journaler, så længe du har brug for det.
Trin 7. Kør en biologisk kontroltest i autoklaven hvert kvartal
En biologisk kontrolkørsel er afgørende for at afgøre, om sterilitetsprocessen er tilstrækkelig. Anbring et testhætteglas med bakterien Bacillus stearothermophilus i midten af en pose eller på en bakke i autoklaven. Udfør derefter en normal operation. Dette vil teste for at se, om maskinen kan slippe af med Bacillus stearothermophilus i autoklaven.
Trin 8. Kontrollér resultaterne af kontroltesten
Opbevar hætteglasset ved 130-140 grader i 24-48 timer, afhængigt af producentens protokoller. Sammenlign dette hætteglas med et andet kontrolhætteglas ved stuetemperatur, der ikke blev autoklaveret. Produktet inde i det ikke-autoklaverede hætteglas skal blive gult for at vise vækst. Hvis ikke, kan der være et problem med prøvehætteglassene. Hvis det er tilfældet, gentag testen. Hvis det stadig ikke ændrer farve, kan det være et dårligt parti hætteglas, og du kan få brug for et helt nyt sæt.
- Hvis der ikke er vækst på det autoklaverede hætteglas efter 72 timer, er sterilisering fuldført. Hvis du ser gul på testhætteglasset, har sterilisering mislykkedes. Kontakt producenten, hvis der opstår fejl, og fortsæt ikke med at bruge autoklaven.
- Denne test skal køres hver 40. timers brug eller en gang om måneden, hvilket nogensinde er før.
- Sporetesten skal placeres i et område, der er sværest for dampen at nå. Vær opmærksom på, at teststandarder kan variere.
Metode 4 af 6: Steriliseringsudstyr med ethylenoxid
Trin 1. Forstå metoden
Ethylenoxid (EtO) bruges til emner, der er fugt- og varmefølsomme, f.eks. Enheder med plastik eller elektriske komponenter, der ikke kan modstå høje temperaturer. EtO hjælper med at udføre antimikrobiel sterilisering for at beskytte instrumenterne mod at gøre folk syge. Undersøgelser viser, at EtO er en kritisk steriliseringsteknologi til medicinske og sundhedsmæssige formål. Det er en unik og uerstattelig steriliseringsmetode. EtOs anvendelser omfatter sterilisering af visse varmefølsomme og bestrålingsfølsomme materialer samt nogle instrumenter og udstyr på stedet på hospitaler EtO er en kemisk løsning, der dræber alle mikroorganismer, hvilket fører til sterilisering af varen.
Trin 2. Start processen
Når du bruger ethylenoxid som en rengøringsmulighed, har processen tre trin, som er forkonditioneringstrinnet, sterilisatorstadiet og afgasningsfasen. I forkonditioneringstrinnet skal teknikeren få organismer til at vokse på udstyret, så de kan dræbes og værktøjerne kan steriliseres. Dette gøres ved at sende det medicinske udstyr gennem et kontrolleret temperatur- og fugtighedsmiljø.
Trin 3. Udfør sterilisatorfasen
Efter forkonditioneringstrinnet starter den lange og komplicerede steriliseringsproces. Hele processen tager cirka 60 timer. Temperaturreguleringen er den vigtigste. Hvis temperaturen falder under steriliseringsniveauet, skal processen starte forfra. Maskinens vakuum og tryk er også vigtigt. Maskinen starter ikke uden de perfekte forhold.
- Mod slutningen af denne fase udarbejdes batchrapporten, som fortæller operatøren, om der er problemer med processen.
- Hvis maskinen var indstillet til autotilstand, går maskinen videre til afgasningsfasen, hvis rapporten ikke viser fejl.
- Hvis der var fejl, stopper maskinen automatisk processen og lader operatøren rette den, inden der foretages yderligere sterilisering.
Trin 4. Udfør afgassetrinnet
Den sidste fase er afgasningsfasen. I løbet af dette trin fjernes eventuelle restpartikler af EtO fra værktøjerne. Dette er vigtigt, fordi EtO -gas er ekstremt brandfarlig og skadelig for mennesker. Du skal sørge for, at dette sker helt, så du og andre laboratoriearbejdere ikke kommer til skade. Dette udføres også under temperaturregulering.
- Vær advaret om, at det er et meget farligt stof. Enhver operatør, personale og patienter, der måtte komme i kontakt med gassen, skal have uddannelse i farerne.
- Det tager også længere tid end en autoklav.
Metode 5 af 6: Udførelse af sterilisering ved tør varme
Trin 1. Lær processen
Tør varme er en proces, der bruges på olier, råolie og pulvere. Alle genstande, der er følsomme over for fugt, bruger også tør varme. Tør varme bruges til langsomt at brænde mikroorganismerne væk og udføres typisk i en ovn. Der er to typer tør varme, en statisk-luft type og en tvungen luft type.
- Den statiske luft er en meget langsommere proces. Det tager længere tid at hæve temperaturen i luften i kammeret til steriliseringsniveauer, fordi den har spoler, der varmer op.
- Tvangsluftprocessen bruger en motor, der cirkulerer luften inde i ovnen. Varmerne spænder fra 300 ° F (149 ° C) i 150 minutter eller længere til 340 ° F (171 ° C) i en time.
Trin 2. Start processen
Ligesom autoklavering begynder du metoden med tør varme ved at vaske dine hænder og anvende ikke-sterile handsker. Vask derefter instrumenterne for at fjerne snavs eller ting, der kan blive efterladt. Dette sikrer, at de genstande, der kommer i ovnene, er så rene som muligt og ikke vil have ikke-sterile materialer efterladt på dem.
Trin 3. Ilæg poserne
Ligesom med autoklavering lægges de medicinske værktøjer i poser under steriliseringsprocessen. Læg de rengjorte instrumenter i steriliseringsposer. Forsegl hver pose, så den er lufttæt. Dette er vigtigt, fordi våde eller beskadigede emballager ikke vil blive steriliseret under processen. Du skal sørge for, at poserne har temperaturfølsom tape eller en indikatorstrimmel. Hvis de ikke gør det, skal du tilføje en.
Tapen hjælper dig med at sikre, at produkterne steriliseres ved at nå den temperatur, der er nødvendig for steriliseringen
Trin 4. Steriliser værktøjerne
Når du har alle værktøjerne i poser, skal du lægge poserne i tørreovnen. Overbelast ikke ovnen, fordi værktøjerne ikke bliver steriliseret korrekt. Når poserne er ilagt, skal du starte cyklussen. Steriliseringsprocessen starter ikke, før kammeret har den rigtige temperatur.
- Følg producentens retningslinjer for ilægning af ovne.
- Når cyklussen er færdig, fjernes instrumenterne. Kontroller indikatorstrimlerne for at sikre, at emnerne er steriliseret. Tag værktøjerne og opbevar dem på et sikkert, rent og tørt sted for at beskytte dem mod støv og snavs.
Metode 6 af 6: Brug af alternative metoder
Trin 1. Brug mikrobølger
Mikrobølger bruges også til sterilisering. Den ikke-ioniserende stråling ødelægger mikroorganismerne på værktøjets overflade. Mikrobølge -strømprocessen udføres på værktøjerne, og varmen bruges til at dræbe organismerne. Det kan bruges hurtigt og pålideligt.
Du kan også bruge denne metode derhjemme til ting som babyflasker
Trin 2. Prøv hydrogenperoxid
Brug af hydrogenperoxid i form af plasma eller damp kan bruges til sterilisering. Plasmaet bliver til en sky af hydrogenperoxid ved hjælp af et stærkt elektrisk eller magnetisk felt. Steriliseringsfasen af hydrogenperoxid består af to faser, diffusionsfasen og plasmafasen.
- Til diffusionsfasen sættes det ikke-sterile objekt i et vakuumkammer, hvor 6 mg/L hydrogenperoxid injiceres og fordampes. I 50 minutter diffunderes hydrogenperoxid ind i kammeret.
- I plasmafasen påføres 400 watt radiofrekvens på kammeret, hvilket gør hydrogenperoxidet til et plasma, der er fremstillet af hydroperoxyl- og hydroxylradikaler. Disse hjælper med at sterilisere produktet. Hele processen tager cirka en time.
Trin 3. Steriliser med ozongas
Ozongas er en gas, der dannes fra ilt og bruges til at sterilisere medicinske forsyninger. Ozonmetoden til sterilisering er en nyere metode, der indebærer en lavere temperatur. Med hjælp fra en omformer omdannes ilt fra en hospitals kilde til ozon. For at sterilisere pumpes en 6-12% koncentration af ozongas løbende gennem kammeret, der holder forsyningerne.
Cyklustiden er omkring 4,5 timer med en temperatur på 85 grader til 94 ° F (34,4 ° C)
Trin 4. Overvej kemiske løsninger
Kemiske opløsninger kan bruges til at sterilisere instrumenter ved iblødsætning i opløsningen i den krævede periode. De kemiske midler er pereddikesyre, formaldehyd og gluaraldehyd.
- Når du bruger nogen af disse kemikalier, skal du huske at bruge et godt ventileret område med handsker, øjenbetræk og kjoler eller forklæder til din egen beskyttelse.
- Pereddikesyre skal lægge produkterne i blød i 12 minutter ved temperaturer på 122 grader til 131 ° F (55 ° C). Du kan kun bruge løsningen én gang.
- Gluaraldehyd kræver 10 timers blødning efter tilsætning af et aktiverende kemikalie, der følger med flasken.
Trin 5. Prøv formaldehydgas
Formaldehydgas bruges til produkter, der ikke kan tåle varme for højt uden skævhed og andre skader. I denne proces fjerner den indledende vakuumproces luften fra kammeret. Instrumenterne læsses, og derefter slippes dampen ind i kammeret. Vakuumet fortsætter med at fjerne luften fra kammeret, når det opvarmes. Formaldehydgasser blandes derefter med damp og pulses ind i kammeret. Formaldehyd frigives langsomt fra kammeret og erstattes med damp og luft.
- Forholdene skal være ideelle til denne proces med luftfugtighed på 75% til 100% og temperaturer fra 140 grader til 176 grader Fahrenheit.
- Formaldehydgas er ikke den mest pålidelige, men det foreslås, hvis EtO ikke er tilgængelig. Det er en gammel teknik, der går tilbage til 1820.
- Det foreslås ikke ofte til sterilisering på grund af de involverede gasser, lugt og komplekse processer sammenlignet med de andre tilgængelige.
